Neurobiologische Grundlagen der Bindungsanalyse

Neurobiologische Grundlagen der Bindungsanalyse

27.09.2026

Neurobiologische Grundlagen der Bindungsanalyse

Christa Balkenhol-Wright

Ende der 1980er Jahre entwickelte der renommierte ungarische Psychotherapeut Dr. Jenö Raffai eine revolutionäre neue Methode, die er später als Bindungsanalyse bezeichnete. Mit dieser Methode begleitete er schwangere Frauen während ihrer gesamten Schwangerschaft und ermöglichte den werdenden Müttern, in mentalen und emotionalen Kontakt mit ihren ungeborenen Babys zu treten. Das primäre Ziel war einerseits, das ursprüngliche Bedürfnis des Babys nach Bindung zu befriedigen – also nach Akzeptanz, Geborgenheit, Schutz und vor allem Liebe – und andererseits die Bindungsfähigkeit der zukünftigen Mutter zu stärken.

Die Ursprünge der Bindungsanalyse

Die Ursprünge dieses neuen Ansatzes liegen in der psychoanalytischen Behandlung eines bestimmten psychotischen Jugendlichen durch Dr. Raffai. Dr. Raffai entdeckte, dass die psychischen Störungen des Jugendlichen auf die Zeit zurückzuführen waren, die er im Mutterleib verbracht hatte. Was ihm vor allem fehlte, war das bewusste Gefühl seiner körperlichen Grenzen, was es ihm unmöglich machte, sich als autonomes Wesen wahrzunehmen, sodass er das Gefühl hatte, keinen eigenen Körper zu haben. Auf der Suche nach den Ursachen für diese Phänomene fand Raffai heraus, dass die Mutter des Jugendlichen während der Schwangerschaft ihren Ehemann verloren hatte. Anstatt diesen Verlust angemessen zu betrauern, hatte sie dieses Trauma auf ihr ungeborenes Kind übertragen, das sie fortan als integralen Bestandteil ihres eigenen Körpers betrachtete und nicht loslassen wollte, um es nicht wie ihren Mann zu verlieren. In diesem Moment kam die Entwicklung des Selbstbewusstseins des Babys für seine körperlichen Grenzen zum Stillstand.

Raffai erklärte, dass das Baby durch die Übertragung dieses Bildes auf sich selbst aufgehört habe, sich als autonomes Wesen wahrzunehmen. Das Baby konnte nicht mehr zwischen seinen eigenen Körperempfindungen, Gefühlen und kognitiven Prozessen und denen seiner Mutter unterscheiden. Die Entwicklung eines autonomen Selbst kann nur stattfinden, wenn das Baby sich selbst auf der Grundlage des Bildes wahrnimmt, das sich im Bewusstsein der Mutter entwickelt hat; dies ist unerlässlich für die Entfaltung des fetalen Selbstbewusstseins (Raffai & Hidas, 2010).

Pränatale Bindung

Um gespiegelt zu werden, muss eine andere Person vorhanden sein, die die Grundlage einer Beziehung bildet. In Bezug auf die pränatale und postnatale Beziehung zwischen Mutter und Kind sind die beiden passenden Begriffe „Bindung“ (auf Seiten der Mutter) und „Anhaftung“ (auf Seiten des Babys). Raffai konzentrierte sich in seiner Arbeit auf die Entwicklung einer Methode zur Analyse der Bindungsfähigkeit schwangerer Frauen und arbeitete dann daran, diese zu stärken. Bei schlechter Bindung bemühte er sich, die Gründe dafür zu finden und die Frauen auf das Problem aufmerksam zu machen, um sie so zu befähigen, lange vor der Geburt eine gesunde, stabile, schützende und unterstützende Bindungsbeziehung zu ihren Babys aufzubauen. Auf diese Weise wurden die sicher gebundenen Babys selbst in die Lage versetzt, ein gesundes Selbst zu entwickeln und später, außerhalb des Mutterleibs, sozial und emotional stabile Beziehungen aufzubauen. Der Schwerpunkt von Raffais Arbeit lag auf der entscheidenden Bedeutung des emotionalen und mentalen Zustands schwangerer Frauen während der Schwangerschaft und dessen Auswirkungen auf die Babys.

Bindung ist das wichtigste Grundbedürfnis des Babys, denn wenn es erfüllt ist, sichert es sein Überleben. Das Kind verhält sich so, dass es Kontakt oder Nähe zur Bezugsperson – in den meisten Fällen die Mutter – herstellt. Das Neugeborene verfügt über den notwendigen angeborenen Instinkt, ein bestimmtes Verhaltensrepertoire einzusetzen, das über genetische Programmierung und die Weitergabe generationsübergreifender Erfahrungen vermittelt wird, um sicherzustellen, dass seine primäre Bezugsperson es mit Nahrung versorgt und ihm bei der Befriedigung seiner Bedürfnisse ein Gefühl von Schutz und liebevoller Unterstützung vermittelt (Hüther, 2006).

Pränatale Bindung: Bedeutung, Funktionsweise und neurobiologische Prozesse

Die wesentlichen Fragen lauten nun erstens, warum die vorgeburtliche Bindung wichtiger ist als die Bindung, die nach der Geburt beginnt, wie es in der breiten Öffentlichkeit immer noch allgemein angenommen wird. Zweitens, wie funktioniert die vorgeburtliche Bindung? Und nicht zuletzt, was sind die neurobiologischen Grundlagen der vorgeburtlichen Bindung und ihre Auswirkungen auf das sich entwickelnde Gehirn?

Die Antwort auf die erste Frage gibt der renommierte deutsche Neurobiologe und Hirnforscher Professor Gerald Hüther: Die erste Bindung, die eigentlich schon mit der Empfängnis beginnt, ist die allererste und früheste Bindungserfahrung jedes Menschen und dient als internes Arbeitsmodell für alle zukünftigen Beziehungen (Hüther, 2006). Hüthers Modell basiert auf der Erwartung/Annahme, dass andere vertrauenswürdig sind, dass man sich selbst als wertvoll sieht und dass dieses Selbst in der Interaktion mit anderen wirksam ist.

Darüber hinaus und ebenso wichtig wie der erste Grund hat die pränatale Bindung definitiv den größten positiven Einfluss auf die Entwicklung des fetalen Gehirns, insbesondere des limbischen Systems und des Hirnstamms. Das System, das das Bindungsverhalten steuert, befindet sich im orbitofrontalen Kortex der rechten Gehirnhälfte. Diese Region beherbergt die Schaltkreise zwischen den unteren emotionalen Bereichen und den höheren kognitiven Regionen – dem Ort, an dem kognitive und emotionale Prozesse integriert und koordiniert werden. Es hat sich beispielsweise gezeigt, dass emotionale Vernachlässigung und Kindesmisshandlung zu einer Verringerung des Wachstums von Synapsen im orbitofrontalen Kortex führen. (Synapsen sind die Verbindungselemente innerhalb der neuronalen Netzwerke; Informationen werden durch Neurotransmitter von Zelle zu Zelle transportiert.) Der orbitofrontale Kortex stellt die höchste Ebene der Verhaltenskontrolle und Regulierung der limbischen Erregung dar, einschließlich der Selbstregulierungsfähigkeit des Neugeborenen (Hüther, 2012).

Die Gehirnentwicklung des Fötus beginnt bereits am 18. Tag nach der Empfängnis mit der Bildung des Neuralrohrs, aus dem sich in den folgenden sechs Wochen die wichtigsten Hirnstrukturen wie Kleinhirn, Thalamus, Basalganglien und Großhirnrinde entwickeln. Jeden Tag entstehen im Gehirn des Fötus etwa 700 neue synaptische Verbindungen, sodass täglich insgesamt rund 60 Millionen neue neuronale Netzwerke entstehen. Das Baby wird mit etwa 100 Milliarden Neuronen geboren, während das Gehirn eines Erwachsenen aus Hunderten von Milliarden Neuronen besteht, die über Billionen von neuronalen Synapsen miteinander verbunden sind und unsere kognitiven, emotionalen und Verhaltensprozesse bestimmen. Je mehr Synapsen ein menschliches Gehirn hat, desto komplexer und differenzierter sind seine neuronalen Netzwerke.

Der Aufbau der hochkomplexen, miteinander verbundenen neuronalen Netzwerke, die alle kognitiven und psychologischen Prozesse umfassen und durch neuroelektrische und neurochemische Aktivitäten miteinander verbunden sind, beginnt bereits im Mutterleib. Genetische Informationen bilden die Grundlage für die Entwicklung des Nervensystems, aber die neuronalen Verbindungen können durch negative Faktoren wie Stress der Mutter oder Alkohol- oder Drogenmissbrauch beeinflusst werden. Neuronale Netzwerke können auch durch wirksame frühe Bindungserfahrungen verändert werden, die sich später positiv auf die Entwicklung der Persönlichkeit eines Kindes auswirken. Neuronale Schaltkreise sind äußerst plastisch, das heißt, sie können sich leicht an neue Umstände anpassen.

Professor Hüther (2008) erklärt die Funktion der synaptischen Verbindungen wie folgt: Sie verwandeln sich in innere Repräsentationen (mentale Bilder), die sich im Gehirn des Babys festsetzen. Mit jedem neuen Bild erweitert das Baby sein Wissen über die Welt außerhalb des Mutterleibs, sodass es bei der Geburt bereits über eine Vielzahl dieser mentalen Bilder und assoziativen Verbindungen verfügt. Diese Erfahrung hilft dem Baby auch dabei, ein positives inneres Bild der Mutter zu entwickeln, das nicht nur mit dem visuellen Kortex verbunden ist, sondern auch mit ihrer besonderen Stimme und ihrem Geruch und insbesondere durch gemeinsame Erfahrungen geprägt ist. Je mehr positive innere Bilder die Mutter ihrem Baby vermittelt, desto stärker verankert und festigt sich diese Art von Erfahrung im Gehirn des Ungeborenen (Hüther, 2008).

Wie funktioniert die Bindungsanalyse nach Raffai? Die Kommunikation zwischen Mutter und Baby erfolgt über mentale Bilder, Visualisierungen und verbale Botschaften. Alles, was gesendet und gesagt wird, wird vom Geist und Körper des Babys registriert. Diese Kommunikation wird durch Spiegelneuronen ermöglicht, die die neuronale Grundlage für menschliche Emotionen wie Empathie bilden. Nach der ersten Reihe von Babysitzungen wird der Informations- und Kommunikationsfluss immer intensiver und die Mutter entwickelt ein Gespür für die Bedürfnisse ihres Babys. Auf diese Weise wird die Lernfähigkeit des Babys gefördert und sein Gehirn intensiv stimuliert (Balkenhol-Wright & Karrasch, 2017).

Ein weiterer Kanal, über den Mutter und Baby kommunizieren, sind die verschiedenen Gehirnwellen – Alpha-, Delta- und Theta-Wellen. Die Grundlage all unserer Gedanken, Emotionen und Verhaltensweisen ist die Kommunikation zwischen den Neuronen in unserem Gehirn. Gehirnwellen entstehen durch synchronisierte elektrische Impulse, die durch die Kommunikation einer Vielzahl von Neuronen miteinander entstehen. Alpha-Gehirnwellen öffnen die Tür zu meditativen Zuständen und erleichtern die Visualisierung mentaler Bilder: Sie unterstützen die allgemeine mentale Koordination, Ruhe und die Integration von Körper und Geist. Delta-Gehirnwellen entstehen in tiefster Meditation und im traumlosen Schlaf: Sie setzen das äußere Bewusstsein außer Kraft und sind die Quelle von Empathie. Theta-Gehirnwellen dominieren im Schlaf und in tiefer Meditation: Sie öffnen die Tore zum Lernen und zum Gedächtnis. Wenn diese Wellen aktiv sind, werden unsere Sinne von der Außenwelt zurückgezogen und auf Signale aus dem Inneren konzentriert. Die Bildersprache wird verbessert, und Intuition und Informationen, die über unser normales Bewusstsein hinausgehen, werden aktiviert. Genau das geschieht, wenn eine schwangere Frau während einer Bindungsanalyse-Sitzung sanft in einen meditativen Zustand versetzt wird.

Der Einfluss von mütterlichem Stress während der Schwangerschaft

In all den Jahren, in denen Raffai schwangere Frauen begleitete, stellte er fest, dass die meisten von ihnen mehr oder weniger stark unter Stress standen. Wie wirkt sich Stress auf die Entwicklung des Gehirns des Ungeborenen aus? Wenn das ungeborene Kind von den Stresshormonen der Mutter überschwemmt wird oder wenn die Ängste der Mutter über einen längeren Zeitraum auf das Kind übertragen werden, kann es sein, dass das Kind die Außenwelt nicht strukturieren und verstehen kann. Folglich besteht die Gefahr, dass der Strukturierungsprozess des Gehirns destabilisiert wird oder sogar zurückgeht, wenn keine mentale oder emotionale Verbindung zur Mutter besteht. Das Baby erlebt dann ein Gefühl der eigenen Unfähigkeit und Inkompetenz, das sich strukturell in seinem Gehirn verankert, anstatt ein positives Gefühl der Leistungsfähigkeit und Kompetenz. Mütterlicher Stress während der Schwangerschaft hat zahlreiche weitere negative Auswirkungen auf das sich entwickelnde Gehirn, beispielsweise kann er zu Störungen der Hormonproduktion des Hypothalamus, der Hypophyse und der Nebennieren führen – der sogenannten HPA-Achse. Die ständige Erregung der HPA-Achse führt schließlich zu einer Schwächung des Immunsystems, da der erhöhte Cortisolspiegel die Gene beeinträchtigt, die für die Produktion von Immunbotenstoffen verantwortlich sind (Balkenhol-Wright & Karrasch, Christine, 2017).

Während der Bindungsanalysesitzungen suchen die Bindungsbegleiterin und die werdende Mutter nach den Faktoren oder Umständen, die den Stress verursachen könnten, und erarbeiten dann gemeinsam Wege und Mittel, um damit umzugehen, um die Anspannung der Schwangeren und damit auch die ihres Babys zu lösen. Dies hilft auch, neue Impulse in das Gehirn des Babys zu geben.

Der Einfluss pränataler Einflüsse: Ein Fallbeispiel

Um die Rolle pränataler Einflüsse auf das ungeborene Kind zu untersuchen, verwenden Forscher seit einiger Zeit die experimentelle Technik der Quervermittlung, um festzustellen, inwieweit sowohl pränatale als auch postnatale Umweltfaktoren mit der genetischen Veranlagung interagieren (Natur vs. Erziehung). Hüther (2012) beschreibt ein Experiment, bei dem sie unmittelbar nach der Geburt die Nachkommen zweier Rattenmütter austauschten. Eine Rattenmutter hatte sich bei einem früheren Wurf als besonders kompetent und fürsorglich erwiesen, während die andere ihre Nachkommen eher nachlässig und inkompetent behandelt hatte. Das Ergebnis war eindeutig: Um eine fürsorgliche Mutter zu werden, bedarf es keiner genetischen Veranlagung, sondern sehr früher positiver Erfahrungen.

Die Forscher führten weitere Experimente durch, um zu überprüfen, ob die Kreuzpflege unter intrauterinen Bedingungen zu den gleichen Ergebnissen führte. Sie transferierten weibliche Rattenembryonen fast unmittelbar nach der Befruchtung unter Verwendung unterschiedlicher Phyla – die ersten schienen sehr vorsichtig zu sein, wenn sie neue Umgebungen erlebten, und die zweiten verfügten über gute räumliche Orientierungsfähigkeiten. Später, nach der Geburt und im Erwachsenenalter, verhielten sich die Ratten genauso wie die Mütter, die sie geboren und aufgezogen hatten. Das Experiment zeigte eindeutig, dass intrauterine Erfahrungen überwiegen (Hüther, 2012).

Inwieweit diese Erkenntnisse auf den Menschen übertragbar sind, könnte der Fall von Annette zeigen, einer 24-jährigen deutschen Studentin, die in der 13. Schwangerschaftswoche mit einer Bindungsanalyse begann (Balkenhol-Wright & Karrasch, 2017). Als sie mit den Sitzungen begann, mochte und akzeptierte sie die Vorstellung, schwanger zu sein, nicht. Sie hatte eine kurze Beziehung zu einem anderen Studenten gehabt, der, als er von der Schwangerschaft erfuhr, zutiefst entsetzt war und wütend eine Abtreibung verlangte. Das erste innere Bild, das das Ungeborene erhielt, war also das der völligen Ablehnung durch beide Seiten, Mutter und Vater.

Laut Rien Verdult, einem belgischen Psychotherapeuten, der sich auf die Behandlung von emotionalen Problemen spezialisiert hat, die überwiegend in der Zeit vor und unmittelbar nach der Geburt begründet sind, ist diese sehr frühe Ablehnung eines von vielen prägenden Traumata, die das ungeborene Kind zu Beginn seines intrauterinen Lebens erleiden kann (Verdult, 2014).

Annette hatte auch über eine Abtreibung nachgedacht, sich aber als Katholikin schließlich dagegen entschieden. Allerdings erreichten Annettes innere Überlegungen zu einer Abtreibung das ungeborene Kind und verursachten ein zweites Trauma. Als sie ihren Eltern von der Schwangerschaft erzählte, reagierte insbesondere ihre Mutter sehr heftig und sagte, sie solle das Kind sofort nach der Geburt zur Adoption freigeben.

Im Laufe der Bindungsanalyse stellte sich heraus, dass Annettes Mutter ihre Tochter nie gemocht hatte; vielmehr hatte sie immer ihre Enttäuschung darüber zum Ausdruck gebracht, dass sie zuerst eine Tochter bekommen hatte, und Annettes jüngeren Bruder eindeutig bevorzugt. Es scheint also, dass Ablehnung in der Familie lag, und als Annette erfuhr, dass sie ein Mädchen erwartete, verspürte sie tiefe Verzweiflung und sogar Panik. Mit Hilfe der speziellen Techniken der von Raffai entwickelten Bindungsanalyse und im Laufe eines intensiven Entwicklungs- und Reifungsprozesses gelang es Annette schließlich, ihre Weiblichkeit und damit auch ihre Mutterschaft zu akzeptieren. Raffais Ziel, dass die schwangere Frau aufhören sollte, „das Kind ihrer Mutter” zu sein, um die Mutter ihres eigenen Kindes zu werden, wurde erreicht (Raffai & Hidas, 2010). So sah Annette ihr Baby nicht mehr als Feind (eine Art Schuldigen, der ihr Leben ruiniert hatte), sondern empfand es am Ende der Bindungsanalyse-Sitzungen sogar als Verbündeten. Während der inneren Dialoge stellte Annette einen liebevollen Kontakt zu ihrem Baby her: In ihrer Vorstellung nahm sie ihr Baby in die Arme, streichelte und kuschelte es und lächelte es vor allem an. All diese Bilder übertrug sie über die zuvor erläuterten Kanäle an ihr Baby. Darüber hinaus löste sie damit auch die Aktivierung der Spiegelneuronen im Gehirn ihres Babys aus!

Durch die Spiegelung ihrer Mutter verinnerlicht und assimiliert das Ungeborene das Bild, das die Wahrnehmung seiner Mutter widerspiegelt, und kann so eine positive Selbstdarstellung aufbauen. Diese Art der emotionalen Aufmerksamkeit hat auch einen positiven Einfluss auf die Bildung neuronaler Verbindungen und synaptischer Schaltkreise. Die Akzeptanz des Babys – insbesondere wenn sie von liebevollen Gefühlen begleitet wird – ist eine sehr starke Bindungserfahrung, die die neurologische Grundlage für die Fähigkeit des Babys bildet, später im Erwachsenenleben emotional stabile Beziehungen einzugehen (Balkenhol-Wright & Karrasch, 2017).

Übersetzt man Annettes Verwandlung in neurobiologische Begriffe, lassen sich die Transformationsprozesse, die im Gehirn von Annettes Baby stattfanden, wie folgt beschreiben: Zunächst wurde das Gehirn des Babys mit negativen inneren Bildern der Ablehnung überflutet, aber wie Gerald Hüther so treffend erklärt, ermöglicht die Plastizität des Gehirns immer Veränderungen, sodass neue positive Bilder überlagert werden können. Bevor jedoch die Integration eines neuen Bildes stattfinden kann, entwickeln die entsprechenden Hirnregionen einen Zustand der Erregung, der sich auf die unteren subkortikalen Zentren ausbreitet und dort über die Ausschüttung von Neurotransmittern die Erregbarkeit der höheren kortikalen Neuronen verändert. Dieser Prozess erzeugt einen Zustand fokussierter Aufmerksamkeit, der es dem Gehirn ermöglicht, ein neues Bild in das Repertoire der inneren Bilder zu integrieren, indem es dieses einem früheren negativen Bild überlagert. Je mehr positive innere Bilder das Gehirn erreichen, desto stabiler und gefestigter werden die neuronalen Bahnen (Strüber, 2016).

Mit der Zeit bildet das strukturelle Muster der Neuronen und Dendriten eine Matrix, an der sich alle nachfolgenden Neuronen und Dendriten ausrichten. Für Annettes Baby bedeutete dies, dass in dem Moment, in dem Annette begann, positive Bilder von sich selbst als fürsorgliche und liebevolle Mutter zu vermitteln, die früheren negativen Bilder der Ablehnung verblassten. Natürlich kann nicht ausgeschlossen werden, dass Spuren dieser negativen Bilder zurückbleiben oder dass sie ausgelöst werden, wenn eine Situation eintritt, die der ursprünglich negativen ähnelt. Da sich jedoch der Bindungsprozess zwischen Baby und Mutter weiterentwickelt, kann das Baby auf der Grundlage der zuvor erfahrenen Akzeptanz, Unterstützung, Empathie, Zuneigung und Verständnis langfristige Bewältigungsstrategien für den Umgang mit Stresssituationen entwickeln (Hüther, 2008).

Heute beschreibt Annette ihre 18 Monate alte Tochter als lebhaftes, locker, liebevoll, sehr kreativ, neugierig auf ihre Umgebung und recht selbstständig. Dieser Fallbericht sowie die vielen anderen Babys, deren Mütter mit der Bindungsanalyse begleitet wurden, sind der lebende Beweis dafür, dass diese Methode ein hervorragendes Instrument ist, um später das Auftreten affektiver Störungen wie Angstzustände oder Depressionen zu verhindern.

Es gibt zwei weitere Fälle von pränatalem Trauma, die erwähnenswert sind: Der erste ist eindeutig der Geburtsvorgang selbst, den jeder Mensch unweigerlich durchlaufen muss, und der zweite ist eine Erfahrung, die lebenslange Traurigkeit und Depressionen verursachen kann und den Verlust eines oder mehrerer Geschwister insbesondere zu Beginn des intrauterinen Lebens betrifft.

Peter Bourquin, Spezialist für Familienaufstellungen, berichtet über die Forschungen des Biologen und Genetikers Charles Boklage (siehe Bourquin & Cortés, 2016). Boklage zeigt, dass 12 % aller befruchteten Eizellen Mehrlingsschwangerschaften hervorbringen; davon lösen sich 76 % vollständig auf, 22 % enden in einer Einlingsschwangerschaft und etwa 2 % führen zur Geburt von Zwillingen. Das bedeutet, dass auf jede Zwillingsgeburt mindestens zehn Babys kommen, die ihr intrauterines Leben als Zwilling begonnen haben, aber als Einzelkind geboren wurden, nachdem sie früh in ihrem intrauterinen Leben einen Bruder oder eine Schwester verloren haben (Bourquin & Cortés, 2016).

Das Tragischste an dieser Erfahrung ist, dass das Absterben eines der Zwillinge oft im ersten Trimester der Schwangerschaft geschieht – also zu einem Zeitpunkt, zu dem das Verschwinden eines Fötus von der Schwangeren meist nicht bemerkt wird. Niemand außer dem verbleibenden Baby leidet unter diesem Verlust, und das bedeutet, die wichtigste Person in seinem Leben zu verlieren, eine Person, die sogar noch wichtiger ist als die Mutter, wie Wissenschaftler, die sich auf Zwillingsforschung spezialisiert haben, herausgefunden haben.

Weitere pränatale Traumata

Jeder Psychotherapeut, der langjährige Erfahrung in der Behandlung von erwachsenen Patienten mit unterschiedlich starken Depressionen aufgrund des Verlusts einer geliebten Person hat, weiß, wie verheerend dieser Verlust sein kann. Es braucht nicht viel Fantasie, um sich die Auswirkungen eines solchen Verlusts auf das Ungeborene vorzustellen. Es werden extrem starke Gefühle ausgelöst, einerseits Gefühle der völligen Einsamkeit, Verlassenheit, Sehnsucht und Trauer, andererseits aber auch Schuldgefühle (Habe ich ihn/sie getötet? oder Warum konnte ich ihn/sie nicht retten?), Wut (Warum wurde ich zurückgelassen?) und sogar die Angst vor dem eigenen Tod. All diese starken Gefühle haben einen tiefgreifenden, prägenden Einfluss auf die Neurogenese des limbischen Systems, was zu einem schockbedingten Lähmungszustand führen kann.

In seinem Buch beschreibt Raffai, wie schwangere Frauen diese Art von Erfahrung machten, indem sie tatsächlich das Bild ihres ungeborenen Babys erhielten, das im Mutterleib kauerte, oft regungslos und unfähig, auf die Versuche der Mutter, mental Kontakt aufzunehmen, zu reagieren. In einer Reihe von Fällen wurde der Verlust eines Zwillings im Mutterleib durch einen schwarzen Fleck dargestellt, und das überlebende Baby vermied es, sich an diese Stelle zu bewegen (Raffai, 2015).

Natürlich sind keine Untersuchungen zur Reaktion des Gehirns eines Ungeborenen auf den Verlust eines Zwillings möglich, aber durch Extrapolation der Ergebnisse von Untersuchungen am erwachsenen Gehirn kann man davon ausgehen, dass im Gehirn des ungeborenen Kindes identische Prozesse ablaufen, sogar mit größerer Intensität, da das Kind noch keine angemessene Resilienz und kognitive, emotionale und verhaltensbezogene Bewältigungsstrategien entwickelt hat, um mit einer solch traumatischen Erfahrung umzugehen.

Untersuchungen zur Trauer bei Erwachsenen haben gezeigt, dass je länger die Trauerphase andauert und schließlich in eine tiefe Depression übergeht, desto mehr kommt die Neurogenese im Hippocampus zum Erliegen und es kommt zu massiven Störungen in denselben neuronalen Schaltkreisen, die auch auf Stress reagieren, wobei der wichtigste davon die HPA-Achse ist. Der Hypothalamus produziert zu viel Corticotropin-Releasing-Faktor (CRF), der wiederum die Hypophyse zur Ausschüttung von adrenocorticotropem Hormon (ACTH) anregt, das wiederum die Nebennierenrinde zur Produktion des Stresshormons Cortisol anregt. Im Gehirn des Ungeborenen laufen also dieselben Vorgänge ab, sei es aufgrund von mütterlichem Stress oder aufgrund des Verlusts eines Zwillingsbruders oder einer Zwillingsschwester (Roth & Strüber, 2015).

Wenn der Bindungsbegleiter im Laufe der Bindungsanalyse-Sitzungen Hinweise darauf erhält, dass die Schwangerschaft möglicherweise als Zwillingsschwangerschaft oder sogar als Mehrlingsschwangerschaft begonnen hat, wird die Schwangere aufgefordert, sich ihren Uterus mental vorzustellen und zu schauen, ob sie Spuren eines Zwillingsverlustes findet (oft in Form eines dunklen Flecks, wie Raffai in einer Reihe von Fällen festgestellt hat). In diesem Fall sind Raffais entsprechende Anweisungen klar und recht einfach. Die werdende Mutter soll ihrem Baby erklären, dass sie sich des Verlustes bewusst geworden ist, und dann ihr Baby einladen, mit ihr zu trauern. In vielen Fällen reagiert das Baby positiv, und Raffai hat tatsächlich erlebt, dass Babys aus ihrem stuporähnlichen Zustand erwacht sind. Das Baby macht dann die Erfahrung, dass seine Trauergefühle wahrgenommen und gespiegelt werden. Dieser Prozess, der durch die Plastizität des Gehirns ermöglicht wird, trägt zum Aufbau von Resilienz bei und stärkt die oben erwähnten Bewältigungsfähigkeiten (Raffai & Hidas, 2010). Im Hinblick auf das Trauma des Zwillingsverlustes kann der Einsatz assistierter Reproduktionstechniken zu einer großen Zahl traumatisierter Babys führen, zunächst aufgrund der Empfängnis in der völlig sterilen Umgebung eines Labors und schließlich aufgrund der sogenannten Embryonenauswahl. Auch in diesen Fällen kann die Bindungsanalyse als hilfreiche Technik eingesetzt werden, um die Folgen solcher traumatischer Erfahrungen auszugleichen.

Geburtstrauma ist ein weiteres umfangreiches Thema, das einer umfassenden Analyse und Beschreibung bedarf. An dieser Stelle sei nur gesagt, dass der Geburtsvorgang enorme Ängste, sogar Todesangst, auslöst, insbesondere wenn die Nabelschnur den Weg des Babys durch den Geburtskanal behindert. Der wichtigste und hilfreichste Teil der Bindungsanalyse nach Raffai betrifft die Geburtsvorbereitungssitzungen, in denen Mutter und Baby gemeinsam eine intensive und wiederholte Probe des Geburtsvorgangs durchlaufen. Die Geburt wird so zu einer Teamleistung, die dem Baby durch den ständigen Kontakt mit seiner Mutter ein starkes Gefühl von Sicherheit und Unterstützung vermittelt (Raffai, 2015).

Wenn aus medizinischen Gründen ein Kaiserschnitt durchgeführt werden muss, bereiten sich Mutter und Baby erneut gemeinsam auf diesen chirurgischen Eingriff vor, wodurch die schreckliche Erfahrung verhindert wird, dass das Baby abrupt aus dem Mutterleib geholt wird. Übrigens haben Forscher herausgefunden, dass sich die genetische Ausprägung von natürlich geborenen Babys in einigen Punkten von derjenigen von Babys unterscheidet, die per Kaiserschnitt zur Welt gekommen sind (Hildebrandt, 2015).

Neurobiologische Grundlagen der Bindungsanalyse

Dies führt schließlich zur Antwort auf die letzte Frage: Was sind die neurobiologischen Grundlagen der Bindungsanalyse?

Das genetische Programm des menschlichen Genoms bestimmt den strukturellen Bauplan des Gehirns. Die funktionsbezogene Strukturierung ist jedoch in erster Linie das Ergebnis der Interaktion der Zellen des Fötus mit dem mütterlichen Organismus und seinen Stoffwechselprodukten. Der Reifungsprozess der Organe des Babys ist das Ergebnis des Dialogs zwischen fetalen und mütterlichen Zellen. Die schwangere Frau kommuniziert mit ihrer Umgebung, nimmt unzählige Substanzen und Erfahrungen auf, die über verschiedene Kanäle an den Fötus weitergegeben werden. Insbesondere die Art und Weise, wie eine schwangere Frau mit Stresssituationen umgeht, prägt die Kontrollfunktionen des pränatalen Gehirns und kann folglich die Genexpression des Babys verändern.

Darüber hinaus ist eine der herausragendsten Eigenschaften des menschlichen Gehirns seine Plastizität (oder Neuroplastizität), die es ihm ermöglicht, unter verschiedenen Umweltbedingungen Anpassungsfähigkeiten zu entwickeln. Wie bereits erläutert, werden die frühesten Bindungserfahrungen in den Zellen des Ungeborenen gespeichert. Eine der bemerkenswertesten wissenschaftlichen Entdeckungen betrifft das sogenannte zelluläre Gedächtnis oder Bewusstsein, das sich auf eine Art vorverbaler Erinnerung bezieht, die im physischen Körper von Erfahrungen gespeichert ist, die Babys im Mutterleib sammeln und die von ihren Müttern über chemische und biologische Prozesse an sie weitergegeben werden. Alle negativen und positiven Gefühle, die die werdende Mutter durchlebt, werden auf das Baby übertragen – Stress, Auswirkungen von Gewalt gegen sie, Depressionen, aber auch Gefühle der Freude, Harmonie und Stärke.

Die mütterliche Fürsorge beeinflusst die Bildung neurologischer Strukturen im Gehirn des Ungeborenen und setzt körpereigene Neurotransmitter wie Endorphine und Oxytocin frei, das als das wirksamste Bindungshormon gilt. Das Oxytocin-System ist der neurobiologische Mechanismus, der für die Regulierung vielfältiger sozialer Verhaltensmuster und die Bindungsfähigkeit verantwortlich ist. Höhere Oxytocin-Dosen reduzieren beispielsweise die Menge an Stresshormonen, erhöhen die sozialen Interaktionen und verbessern das Bindungsverhalten (Balkenhol-Wright & Karra­sch, 2017).

Zusammenfassend lässt sich also sagen, dass Gene und Umwelt (d. h. die intrauterinen Bedingungen) miteinander interagieren; mit anderen Worten: Gene bestimmen die Wirkung aller Erfahrungen, und diese Erfahrungen wiederum bestimmen, welche Gene aktiviert werden. Die gesamten Lernerfahrungen des Ungeborenen, insbesondere seine Bindungserfahrungen, sind die wichtigsten Voraussetzungen für eine verbesserte Gehirnentwicklung und dienen als Arbeitsmodell für den erfolgreichen Umgang mit sozialen Interaktionen im gesamten Leben/im späteren Leben.

Die Bindungsanalyse kann als ein sehr wirksames und nützliches Instrument angesehen werden, das dazu dient, die gesunde Entwicklung des fetalen Gehirns während der neun Monate des intrauterinen Lebens zu fördern. Sie stärkt die Bindung zwischen Mutter und Kind, indem sie die Bindungsfähigkeit der Schwangeren fördert. Sie ist auch eine präventive Methode in dem Sinne, dass sie dem Baby den Erwerb starker Bewältigungsfähigkeiten, gesunder Verhaltensmuster und Resilienz ermöglicht, indem sie vor allem die Bildung einer Vielzahl von neuronalen Bahnen und synaptischen Verbindungen im Gehirn fördert.

Referenzen

Strüber, N. (2016). Die erste Bindung. Stuttgart, Deutschland: Klett-Cotta.

Verdult, R. (2014). Geburtspsychologie. Vortrag auf der jährlichen Bonding Analysis Conference, Köln, Deutschland.

Balkenhol-Wright, C., & Karrasch, C. (2017). Mit Deiner Liebe wächst meine Seele. Zetel, Deutschland: Einklang Verlag.

Bourquin, P., & Cortés, C. (2016). Der allein gebliebene Zwilling. Köln, Deutschland: Innenwelt Verlag.

Hildebrandt, S. (2015). Schwangerschaft und Geburt prägen das Leben. Heidelberg, Deutschland: Mattes Verlag.

Hüther, G. (2006). The compassionate brain: How empathy creates intelligence. Boston, MA: Shambhala Publications.

Hüther, G. (2008). Die Macht der inneren Bilder. Göttingen, Deutschland: Vandenhoeck & Ru­precht.

Hüther, G. (2012). Vorgeburtliche Einflüsse auf die Gehirnentwicklung [Vorlesung an der Universität Göttingen]. Abgerufen unter www. gerald-hüther.de

Raffai, J. (2015). Gesammelte Aufsätze. Heidelberg: Mattes Verlag.

Raffai, J., & Hidas, G. (2010). Nabelschnur der Seele. Giessen, Deutschland: Psychosozial-Verlag.

Roth, G., & Strüber. N. (2015). Wie das Gehirn die Seele macht. Stuttgart, Deutschland: Klett-Cotta.

Verfasser und Verantwortlich für den Inhalt:
Christa Balkenhol-Wright, Pränatale Bindungsanalytikerin, Bildungsreferentin Fachgebiet Pränatalpsychologie, B.O.B.S. - Bindungsorientierte Begleitung der Schwangerschaft, 41812 Erkelenz
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